Исследуется новый способ лечения преждевременной недостаточности яичников
Преждевременная недостаточность яичников (POI) – это трудно излечимое заболевание, которое серьезно влияет на женскую фертильность и вызывает бесплодие у женщин, выявляется примерно у 1% населения. Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) является наиболее распространенным методом лечения, используемым для облегчения симптомов дефицита эстрогенов, но она зачастую не столь эффективна и имеет побочные эффекты. В частности, относительно ЗГТ в нескольких исследованиях сообщалось, что она повышает риск развития рака эндометрия, рака яичников и рака молочной железы. Еще один способ лечения – аутотрансплантация ткани яичников – может восстановить эндокринную функцию и фертильность у пациентов с дефицитом яичников, но она используется только у пациентов, которые сохранили в криобанке яйцеклетки до химио- или лучевой терапии.
Исходя из этого, ученые из Китая обратили свое внимание на возможность использования стволовых клеток в этой области гинекологии. Терапия стволовыми клетками представляется перспективной для широкого спектра заболеваний, и поэтому она рассматривается учеными медиками, как биоматериал, обладающий большим потенциалом для лечения пациентов, страдающих различными заболеваниями и травмами.
В Китае провели исследование, целью которого было изучение эффективности лечения пациенток с POI с использованием трансплантации мезенхимальных стволовых клеток (МСК), полученных из пуповины. После проведения лечения медики наблюдали за восстановлением функций яичников и клиническими результатами.
Исследование проходило в клинике медицинского университета Гуанчжоу. В нем приняли участие 61 пациентка с диагнозом POI. МСК пупочного канатика были выделены и культивированы в соответствии с международными стандартами GMP, а затем трансплантированы в яичник путем ортотопической инъекции под контролем ультразвука.
Пятидесяти пациенткам потребовалась проведение повторной трансплантации. Их этих пятидесяти еще 30 пациентам была проведена третья трансплантация. У 31.1% (19/61), 11.8% (6/50) и 13,3% (4/30) пациентов после трансплантации удалось получить созревшие фолликулы после первой, второй и третьей операций соответственно. У пациентов наблюдалась очевидная тенденция к улучшению созревания фолликулов, которая сопровождалось нормализацией гормонального профиля.
Таким образом, трансплантация МСК у значительной части пациентов способствовала восстановлению функции яичников. После экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) и переноса эмбрионов у 4 пациенток наступила беременность, и все дети развивались нормально.
Данное исследование показало, что МСК могут улучшать созревание фолликулов, особенно у пациентов с более короткой продолжительностью аменореи перед трансплантацией. Терапия МСК может эффективно воздействовать на восстановление функции яичников.
«Сохранить запас мезенхимальных стволовых клеток пупочного канатика в Гемабанке может любая семья, ожидающая ребенка. Такой запас ценного биоматериала будет храниться на протяжении всей его жизни, и может оказать поддержку, если возникнет такая необходимость”, — прокомментировал Директор Гемабанка, Приходько Александр Викторович.
