Анализ востребованности пуповинной крови на примере одного из крупнейших банков Китая
С развитием клинических исследований и применением пуповинной крови (ПК) её клиническая ценность привлекает все больше и больше внимания. ПК чаще всего применяется для лечения гематологических, аутоиммунных заболеваний и злокачественных опухолей у детей и взрослых.
ПК содержит значительное количество различных стволовых клеток, включая гемопоэтические стволовые клетки (ГСК), мезенхимальные стволовые клетки (МСК), эндотелиальные клетки-предшественники и другие клетки. Среди всего разнообразия клеток ГСК наиболее широко используются в исследованиях и клиническом применении для лечения многих заболеваний.
Трансплантация, при которой пациентам имплантируют ГСК ПК, показана при разрушении “неправильно” работающих иммунной и кроветворной систем реципиента. Другим терапевтическим методом является инфузия ПК (внутривенное введение), где ПК рассматривается как биостимулятор восстановительных процессов. Используются как аллогенные, так и аутологичные ГСК ПК. При этом аутологичные ГСК ПК используются не только для лечения гематологических заболеваний, но также и для лечения метаболических заболеваний негенетической природы, аутоиммунных заболеваний и поражений нервной системы.
Гуандунский банк ПК, являющийся одним из крупнейших банков в Китае, проанализировал клинические случаи применения ПК за период с 2007 по 2018 годы.
Вся деятельность Гуандунского банка пуповинной крови осуществляется в соответствии с китайскими законами и нормативными актами. В ходе анализа были обработаны данные по 1350 случаям применения ПК. При этом в 1173 случаях использовались публичные образцы, в 177 случаях персональные образцы.
Полученные результаты показали, что основным применением ПК является лечение гематологических заболеваний. Однако все чаще ПК используется в качестве биоматериала, который помогает при трансплантации ГСК периферической крови или костного мозга для лечения онкогематологических и многих других заболеваний. Различные стволовые клетки в ПК значительно расширяют потенциал клинического применения ПК. Результаты анализа возрастных пациентов показали, что иммунодефицитные и метаболические заболевания являются основными показаниями, требующими трансплантации ГСК ПК, которые обычно являются срочными, и трансплантация ПК должна проводиться вскоре или сразу после обнаружения заболевания. Лечение незлокачественных гематологических заболеваний является основным клиническим применением, по опыту Гуандунского банка, и большинство ПК в частном банке используется для лечения братьев или сестер. Гуандунский банк также сотрудничает с детским госпиталем для проведения клинических испытаний с использованием аутологичных ГСК ПК для лечения детского церебрального паралича и черепно-мозговых травм. В общей сложности 50 пациентов с детским церебральным параличом получили лечение аутологичными ГСК ПК, и результаты лечения показали многообещающие результаты.
Данные показатели банка говорят о том, что почти половина образцов ГСК ПК, была использована в качестве дополнения к терапии ГСК при различных болезнях крови и иммунной системы. Кроме того, инфузия ГСК ПК также может быть полезна для других заболеваний благодаря паракринному эффекту (стимуляции регенерации с помощью выделяемых клетками ПК цитокинов). Медики считают, что с ростом числа более углубленных исследований клинического применения ГСК ПК будет более широко применяться в клинике, и пациенты будут иметь больше возможностей для лечения с использованием ГСК ПК.
«Как видно на примере одного из самых крупных банков ПК в мире, роль персональных банков ПК в клинической практике (востребованность образцов) с течением времени растет. Это связано в основном увеличением вариантов альтернативного использования клеток ПК. Иными словами, ПК вызывает интерес не только как средство для восстановления кроветворения и иммунной системы, но и как некое биологическое “лекарство” для лечения болезней внутренних органов», – прокомментировал Директор Гемабанка, Приходько Александр Викторович.
