Лечение детей с онкологическими заболеваниями с использованием клеток пуповинной крови: факты и возможности в России

15 февраля – Международный день детей, больных раком, поэтому сегодня важно рассказать о методах лечения детского рака, которые пока остаются малоизвестными родителям.

Рак по российской терминологии – злокачественная опухоль эпителиальной ткани (например, эпителия кожи или кишечника). Однако в большинстве стран мира рак (англ. cancer) – это общий термин для злокачественных опухолей, впрочем, как и в обиходе у неспециалистов в нашей стране. Для простоты ниже слово «рак» будет употребляться именно в этом, более широком смысле. 

По статистике, ежегодно около 400 тысяч детей в мире заболевают раком. Примерно 80% детей в странах с высоким и средним уровнем дохода выживают благодаря доступности медицинской помощи и ранней квалифицированной диагностике. В развивающихся странах, к сожалению, эти показатели на уровне 40-50%. Поскольку наиболее распространенным раком у детей являются злокачественные новообразования системы кроветворения, мы хотим рассказать о лечении онкогематологических заболеваний с помощью клеток пуповинной крови (гемопоэтических стволовых клеток).

Лечение гемопоэтическими стволовыми клетками (ГСК) стали применять еще в середине прошлого века – тогда единственным известным источником этого типа клеток был костный мозг. В 1980-е ученые стали активно изучать возможности ГСК, выделенные из пуповинной крови, а в 1988 году впервые в мире была проведена трансплантация ГСК пуповинной крови ребенку, страдавшему анемией Фанкони – редким наследственным заболеванием, при котором страдает система кроветворения.

С тех пор ГСК пуповинной крови стали использовать для лечения различных заболеваний крови и, конечно же, для терапии рака крови. В России первую трансплантацию клеток онкопациенту выполнили в 1997 году. Ежегодно тысячи трансплантаций ГСК проводятся детям и взрослым, страдающих раком.

Трансплантация клеток пуповинной крови

Под трансплантацией понимается внутривенное введение клеток пациенту. После трансплантации ГСК дают начало всем клетками системы кроветворения и иммунным клеткам, которые были повреждены в результате проведения химиотерапии.

Источником ГСК является либо собственная пуповинная кровь, собранная во время родов, либо донорская, если удается найти совместимый образец. Сохранение пуповинной крови во время родов называется биострахованием – эта услуга сегодня доступна всем родителям России благодаря усилиям Гемабанка, который, работая с 2003 года, организовал сотрудничество со всеми родильными домами страны.

Пуповинная кровь, собранная после рождения малыша, направляется в лабораторию, где, после проведения различных тестов,  из нее выделяют гемопоэтические стволовые клетки – тот самый целебный биоматериал, который благодаря криоконсервации при сверхнизких температурах может храниться неограниченное количество времени.

В результате при сохранении пуповинной крови во время родов ребенок получает собственную биостраховку на будущее для лечения более чем 100 различных заболеваний, включая рак крови.

Нужно понимать, что пересаживаемые клетки не являются противоопухолевым средством. Хотя есть эффект «трансплантат против опухоли», но не он является определяющим в лечении. Лечение рака крови – многостадийный процесс, основа которого – противоопухолевая терапия лекарственными препаратами, в результате которой вынужденно практически полностью уничтожается неправильно работающая система кроветворения. И трансплантация нужна для запуска нормального кроветворения и работы иммунной системы из нового источника – трансплантированных ГСК. Также следует знать, что трансплантация применяется только в самых крайних случаях, когда обычное лечение не помогает, и требует тщательной подготовки. 

Опыт Гемабанка в лечении рака крови у детей

Клиенты Гемабанка неоднократно запрашивали образцы для лечения рака крови, которым был болен старший ребенок в семье. Все они прошли успешно, что доказывает высокое качество хранения биоматериала.

Сегодня трансплантации ГСК проводятся в разных городах РФ – Москве, Санкт-Петербурге, Самаре, Новосибирске и Екатеринбурге. У Гемабанка есть опыт работы как с российскими трансплантационными центрами, так и с зарубежными клиниками по всему миру.

Важно отметить, что Гемабанк создан в 2003 году на базе НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина. Специалистами Гемабанка совместно со специалистами Центра им. Н.Н. Блохина разработана и запатентована уникальная эффективная технология сбора и хранения стволовых клеток пуповинной крови.

О лечении детских лейкозов

Подвести итоги данной статьи хотелось бы с помощью ранее проведенного интервью с директором НИИ детской онкологии, гематологии и трансплантологии им. Р.М. Горбачевой – выдающимся деятелем науки и первым человеком в СССР, которым провел трансплантацию ГСК – Афанасьевым Борисом Владимировичем. В 2020 году он ушел из жизни, однако незадолго до этого нам удалось встретиться с Борисом Владимировичем и его коллегами и обсудить проблемы и возможности в лечении детских лейкозов.

В интервью, в том числе, рассказано о ребенке, который вылечился от лейкоза только благодаря пуповинной крови его младшего брата. Сегодня тысячи подобных историй могут рассказать родители и бывшие пациенты, пережившие рак. Именно поэтому, в Международный день детей, больных раком, мы призываем всех родителей задуматься о возможностях пуповинной крови и принять важное решение для своей семьи.

Полезные ссылки:

Трансплантационные центры РФ: https://gemabank.ru/primenenie/transplantatsionnye-tsentry-rossii

Список заболеваний, которые лечатся ГСК пуповинной крови: https://gemabank.ru/primenenie/spisok-zabolevaniy

Подробнее о пуповинной крови и биостраховании ребенка: https://gemabank.ru/stoimost/pupovinnaya-krov