Оплатить
20 ГЛАВНЫХ ВОПРОСОВо стволовых клетках, которые нужно знать всем будущим родителям
Откуда берутся стволовые клетки?
КОРОТКОСтволовые клетки есть внутри нас.

Из стволовых клеток развиваются все ткани и органы человека, а развитие организма начинается всего с одной клетки – зиготы.

В результате многочисленных циклов деления и процесса дифференцировки образуются все виды клеток, которых в человеческом организме более 220 видов.

Стволовые клетки сохраняются и функционируют и во взрослом организме, благодаря им может осуществляться обновление и восстановление тканей и органов. Тем не менее, в процессе старения организма их количество уменьшается.

В современной медицине стволовые клетки человека трансплантируют в лечебных целях.

Пуповинная кровь – источник гемопоэтических стволовых клеток (ГСК). Пупочный канатик – мезенхимальных стволовых клеток (МСК). Сохранение этих ценных клеток при рождении называется биострахованием.

А знаете ли Вы?

Термин “стволовая клетка” (Stammzelle) был введен в широкое использование в 1908 году русским гистологом Александром Максимовым (1874–1928).

Он описал и доказал методами своего времени существование в тканях взрослого организма гемопоэтических стволовых клеток. Именно для них был введён термин.

Если ли другие источники гемопоэтических стволовых клеток, кроме пуповинной крови?
КОРОТКОДа, это костный мозг и периферическая кровь

Каждый источник стволовых клеток имеет свои преимущества и недостатки.

  • - Только в пуповинной крови содержатся самые молодые и активные ГСК, поскольку не подвергались негативному воздействию внешней среды (инфекционные заболевания, нездоровое питание и т.д.);
  • - Забор костного мозга - это оперативное вмешательство, требует общей или эпидуральной анестезии. Получение стволовых клеток из периферической крови требует назначение специальных препаратов со своими побочными эффектами. Сбор пуповинной крови, напротив, абсолютно безопасен как для матери, так и для ребенка
  • - Пуповинная кровь реже вызывает реакцию “трансплантат против хозяина”;
  • - Поиск донора (костного мозга) – сложная и дорогостоящая процедура: вероятность нахождения подходящего неродственного донора составляет от 1:1000 до 1:1000 000, а сроки поиска и активации донора могут составлять до года Подбор пуповинной крови происходит быстрее, биоматериал уже хранится в готовом для трансплантации виде. Кроме того, стоимость процедуры поиска и активации донора составляет $18 000-40 000;
  • - Клетки пуповинной крови доступны в любое время и могут быть доставлены в считанные дни в любое медицинское учреждение мира для трансплантации.

Недостатком пуповинной крови является ее ограниченный объем, т. е. объем клеток в образце не всегда достаточен для трансплантации. Но у этой проблемы есть решение: сочетанные трансплантации или безопасные технологии размножения стволовых клеток.

Зачем сохранять стволовые клетки пуповинной крови здорового ребенка?
КОРОТКОВ качестве биостраховки для защиты его здоровья и всей семьи.

К счастью, вероятность того, что родившийся здоровым ребенок может в будущем заболеть, невелика. Однако на протяжении всей жизни человека может возникнуть потребность в этом ценном материале.

Сегодня стволовыми клетками пуповинной крови лечат более 85 различных заболеваний и этот список ежегодно увеличивается.

Кроме того, с большой степенью вероятности, эти клетки могут подойти брату, сестре, а также родителям. Пуповинная кровь, собранная при рождении, может предоставить ребенку и всей семье возможность восстановить здоровье в случае заболевания.

Помогут ли сохраненные клетки другим членам семьи? Братьям, сестрам, родителям?
КОРОТКОДа, в первую очередь родным братьям и сестрам.

Использование аутологичного материала (собственной пуповинной крови) гарантирует 100% совместимость. Совместимость с братьями и сёстрами составляет до 25%. В том числе, возможно использование пуповинной крови ребёнка для лечения других близких родственников. Для сравнения, вероятность нахождения подходящего донора стволовых клеток - от 1:1000 до 1:1000 000.

Кроме того, новейшие исследования позволяют использовать клетки пуповинной крови в регенеративной медицине (для лечения болезней нервной системы, болезней печени и пр.), при этом строгих критериев тканевой совместимости не предъявляются.

Что лечат стволовые клетки пуповинной крови и пупочного канатика?
КОРОТКОБолее 85 различных заболеваний, включая ДЦП, онкогематологические и некоторые наследственные заболевания.

Гемопоэтические стволовые клетки – это клетки-предшественники кроветворной и иммунной систем.

Уже сейчас стволовые клетки пуповинной крови применяются при лечении острых и хронических лейкозов, болезней крови и иммунной системы, а точнее, для восстановления кроветворения после высокодозной химиотерапии, после которой “возродить” нормальное кроветворение и иммунитет может только трансплантация гемопоэтических стволовых клеток.

Кроме того, в настоящее время учеными проводится изучение применения стволовых клеток для лечения заболеваний внутренних органов. Стволовые клетки, выделенные из пуповинной крови, активно исследуют в качестве альтернативного лечения детского церебрального паралича, болезни Альцгеймера, диабета, заболеваний сердца и печени и др. недугов.

Стволовые клетки пупочного канатика также имеют огромный потенциал. Мезенхимальные стволовые клетки пупочного канатика в будущем могут применяться для лечения: инфаркта, инсульта, переломов, артроза, цирроза печени и многих других тяжелых и трудноизлечимых болезней.

Это правда, что стволовыми клетками лечат на протяжении последних 30 лет?
КОРОТКОДа, это правда. Стволовые клетки пуповинной крови успешно применяются в медицинской практике с 1988 года. А первые трансплантации костного мозга проводились еще в 50-х годах прошлого века.

Почти 30 лет назад это история казалась фантастической, но теперь трансплантации ГСК - рутинная практика для врачей по всему миру.

В 1988 г. была осуществлена первая в мире трансплантация стволовых клеток пуповинной крови профессором Элиан Глюкман (Франция). Она пересадила клетки новорожденной сестры 6-летнему мальчику, страдавшему анемией Фанкони. После трансплантации стволовых клеток мальчик был полностью излечен от этой смертельно опасной наследственной болезни. Сейчас у него полное гематологическое и иммунологическое восстановление, которое длится уже 32 года. Он женат и воспитывает своего сына.

Трансплантация Элиан Глюкман положила начало клиническому применению пуповинной крови во всем мире. Спустя 9 лет российские врачи также стали применять клетки пуповинной крови для трансплантаций. В 1997 году в России проведена первая операция по пересадке ГСК пуповинной крови онкологическому больному.

Сегодня трансплантации стволовых клеток исчисляются тысячами в год и проводятся как в России, так и за рубежом.

Сколько в мире банков по хранению пуповинной крови?
КОРОТКОБолее 200 персональных и донорских банков.

Сегодня в мире существует более 200 частных (персональных) банков пуповинной крови, которые оказывают услугу по биострахованию — хранению стволовых клеток пуповинной крови. Первые частные банки появились около 30 лет назад в США.

С тех пор в мире проведены тысячи успешных трансплантаций с использованием пуповинной крови, а биострахование прочно закрепило за собой статус одной из самых важных услуг для беременных женщин.

Гемабанк – крупнейший лицензированный банк персонального хранения стволовых клеток пуповинной крови в России и Восточной Европе. На 2017 год в Гемабанке хранится более 26 000 персональных образцов.

Кроме того, в мире существуют сеть донорских банков пуповинной крови, которые хранят донорские (обезличенные) образцы пуповинной крови.

Проводят ли лечение в России или нужно ехать за границу?
КОРОТКОТрансплантации ГСК проводят как в России, так и за рубежом.

Если ребенку показана трансплантация гемопоэтических стволовых клеток, то она может быть выполнена как в России, так и за рубежом.

Сохраненные клетки пуповинной крови доступны в любое время и могут быть изъяты клиентом при необходимости.

Гемабанк работает с ведущими трансплантационными центрами в России и мире. Наши специалисты всегда помогают на всех этапах подготовки и транспортировки биоматериала в любую точку мира и гарантируют полную сохранность качества образца.

Список центров трансплантации ГСК в РФ:

  • - Москва, “НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина"
  • - Москва, ФГБУ "РДКБ"
  • - Москва, Центр детской гематологии им. Д. Рогачева
  • - Москва, Гематологический научный центр РАМН (ГНЦ РАМН)
  • - Москва, Главный военный клинический госпиталь им. Академика Н.Н. Бурденко
  • - Москва, Городская клиническая больница No.38
  • - Москва, ФМБЦ им. Бурназяна (6 Городская клиническая больница)
  • - Санкт-Петербург, Клиника «НИИ детской онкологии, гематологии и трансплантологии им. Р.М.Горбачевой»
  • - Санкт-Петербург, Военная медицинская академия
  • - Екатеринбург, Городская больница No.7
  • - Екатеринбург, Областная больница No.1
  • - Новосибирск, Институт клинической иммунологии
  • - Самара, Областная больница
  • - Ярославль, Областная клиническая больница
Как в России на законодательном уровне регулируется лечение гемопоэтическими стволовыми клетками и их хранение?
КОРОТКОХранение и лечение с применением ГСК регулируется российским законодательством.

Каждый банк пуповинной крови обязан иметь лицензию на осуществление медицинской деятельности, в частности: на забор, транспортировку и хранение гемопоэтических стволовых клеток. В документе всегда должен быть указан номер, юридическое название организации, а также конкретный вид деятельности, на который выдается лицензия.

В том числе, согласно российскому законодательству (Приказ №325 от 25.07.2003 “О развитии клеточных технологий в Российской Федерации”), разработано положение о банках пуповинной крови. В этом же приказе описаны требования к заготовке и тестированию пуповинной крови.

Все медицинские учреждения РФ, которые выполняют трансплантации с применением ГСК, должны иметь соответствующую лицензию на данный вид деятельности.

Как происходит забор биоматериала? Что нужно знать будущим родителям?
КОРОТКОПроцедура безболезненна и безопасна как для матери, так и для ребенка, и занимает не более 5 минут.

В момент родов, после того как пуповина перерезана, врач вводит иглу системы для забора крови в вену отсеченной пуповины, и кровь самотеком поступает из плаценты в герметичный мешок. В контейнер собирается только та кровь, которая после рождения ребенка в большинстве роддомов подлежит утилизации. При этом в контейнер не попадает ни грамма крови самого новорожденного или его мамы.

Сбор пуповинной крови не требует физического контакта с матерью и ребенком, поэтому процедура на 100% безопасна и абсолютно безболезненна.

После сбора крови контейнер в специальной упаковке в течение 24 часов (Москва и область), 36 часов (регионы РФ), 48 часов (Дальный восток, Камчатка) доставляется в лабораторию Гемабанка. Транспортировка осуществляется из любого города РФ специальной курьерской службой.

В течение 5 рабочих дней после доставки биоматериала в лабораторию представители Гемабанка связываются с клиентом и сообщают информацию об объеме и количестве выделенных клеток.

Я живу в небольшом городе, я все равно могу сохранить пуповинную кровь для своего ребенка?
КОРОТКОДа. По желанию клиента, Гемабанк может организовать сбор пуповинной крови в любом родильном доме на территории РФ.

Только у Гемабанка есть региональная сеть представителей в России и странах СНГ — более чем в 150 городах.

Гемабанк – единственный банк персонального хранения клеток пуповинной крови, который работает по всей России и осуществляет транспортировку биоматериала даже из самых отдаленных городов по всей стране.

Где хранятся наши клетки? Правда, что они могут храниться всю жизнь?
КОРОТКОКлетки могут храниться в замороженном виде на протяжении всей жизни человека.

После выделения стволовых клеток из пуповинной крови их отправляют на длительное хранение в специальные криохранилища.

При криоконсервации стволовые клетки сохраняют свою жизнеспособность и биологическую активность на протяжении неограниченного периода времени при условии соблюдения температурного режима: -150 градусов С и ниже. 

Таким образом, стволовые клетки могут храниться бессрочно и быть востребованы клиентом в любое время.

Надежность лаборатории и криохранилища Гемабанка признана в России и за рубежом: лабораторный комплекс оснащен самым современным оборудованием от ведущих мировых производителей и соответствует российским и международным стандартам качества и безопасности.

Образцы клиентов Гемабанка уже не раз были востребованы для лечения российскими и зарубежными клиниками, что убедительно подтверждает высокое качество хранящихся в Гемабанке образцов пуповинной крови.

Почему врачи очень редко информируют о сохранении пуповинной крови и насколько биострахование востребовано в России?
КОРОТКОСбор пуповинной крови пока не входит в стандарты оказания медицинской помощи, поэтому врачи не обязаны сообщать о возможности сохранения пуповинной крови.

При этом, сама процедура сбора является рутинной практикой. Важно знать, что врач не вправе отказать в сборе пуповинной крови, если роженица просит об этом (согласно ФЗ об охране здоровья).

Врачи женских консультаций перегружены работой и им зачастую просто некогда информировать женщин. В Гемабанке стараются предоставить информацию для женщин своевременно, мы проводим дни открытых дверей, семинары и лекции.

Если говорить о востребованности образцов в России, то она превысила общемировые показатели: для лечения используется каждый 500-й образец. Для сравнения: востребованность образцов пуповинной крови из персональных банков Европы и США в последние годы колеблется от 1/3000 до 1/1750.

По мнению специалистов биомедицинской отрасли, востребованность образцов в РФ в последующие 20-30 лет может вырасти с 1/1500 до нескольких процентов.

Были ли случаи применения в Гемабанке? Какие заболевания вылечили?
КОРОТКОДа, для лечения из Гемабанка востребован каждый 1000-й образец. Все трансплантации прошли успешно.

На сегодняшний день все трансплантации с применением образцов из Гемабанка прошли успешно, что доказывает высокое качество хранимого биоматериала в специализированных криохранилищах. Дети наших клиентов здоровы, и это главное.

Гемабанк – единственный банк стволовых клеток в России, который готовил биоматериал для сложнейших трансплантаций гемопоэтических стволовых клеток. На сегодняшний день ни у одного другого банка в России нет подобного опыта.

За 13 лет работы Гемабанка образцы клеток были предоставлены своим владельцам для лечения: ДЦП, лейкоза, анемии Фанкони, болезни Швахмона-Даймонда, нейробластомы и других болезней. Трансплантации проводились как в России, так и за рубежом – в США, Южной Корее. У каждого нашего ребенка собственная уникальная история о том, как стволовые клетки пуповинной крови спасли ему жизнь.

Какова перспектива такой биостраховки через 20 лет? Поможет ли она уже взрослому человеку?
КОРОТКОС учетом ежегодного расширения списка заболеваний, а также увеличения возраста пациентов востребованность пуповинной крови постепенно увеличивается.

За 13 лет деятельности Гемабанка было 26 случаев применения сохраненных образцов пуповинной крови.

Другими словами, каждый 1000-й пациент Гемабанка в возрасте до 13 лет уже воспользовался своей биостраховкой для проведения трансплантации. При этом специалисты отмечают, что с рождения ребенка до 20 лет процент использования данного материала относительно невысок.

С возрастом, а также в результате внедрения новых методов лечения и повышения эффективности и безопасности трансплантации как метода лечения онкологических, наследственных, аутоиммунных и иных заболеваний, востребованность будет только увеличиваться.

Сейчас из российских банков персонального хранения запрашивают каждый 500-й образец – это один из самых высоких показателей в мире.

Прогноз востребованности образцов в последующие 20-30 лет может вырасти с 1/1500 до нескольких процентов.

В настоящее время учеными проводится изучение применения стволовых клеток для лечения заболеваний внутренних органов. Стволовые клетки, выделенные из пуповинной крови, могут применяться в будущем при лечении детского церебрального паралича, болезни Альцгеймера, диабета, заболеваний сердца и печени и других недугов.

Мезенхимальными стволовыми клетками пупочного канатика в будущем можно будет лечить: инфаркты, инсульты, переломы, артрозы, цирроз печени и многие другие трудноизлечимые болезни.

Новые научные исследования регулярно пополняют этот список и доказывают важность биострахования ребенка при рождении.

Почему легче сохранить ГСК пуповинной крови, чем найти донора костного мозга?
КОРОТКОВероятность нахождения подходящего неродственного донора составляет от 1:1000 до 1:1000 000, а сроки поиска могут занимать от нескольких месяцев до года.

Поиск донора костного мозга - это сложная, длительная и дорогостоящая процедура. По сравнению с хранением клеток пуповинной крови, стоимость процедуры поиска и активации донора составляет $18 000-40 000

Если при рождении ребенку не были сохранены его собственные ГСК из пуповинной крови или невозможно сделать сбор костного мозга или периферической крови, то остается два пути: поиск подходящего донора среди ближайших родственников или среди неродственных доноров по всему миру.

Многим родителям, у которых болеет старший ребенок и планируется рождение второго, врачи-онкологи рекомендуют обязательно сохранить пуповинную кровь, т.к. у родных братьев или сестер самая большая вероятность хорошей тканевой совместимости - 25%.

В России с 2013 года существует Национальный регистр доноров костного мозга, который объединил 12 региональных российских регистров и один казахский, однако в нем насчитывается лишь около 65 тысяч потенциальных доноров. Реальная потребность в донорском биоматериале на порядок больше.

Каким семьям нужно обязательно задуматься о сохранении клеток? Есть ли противопоказания?
КОРОТКОСемьям с наследственными заболеваниями, супружеским парам после 30 лет, если старший ребенком в семье страдает онкогематологическим заболеванием.

В первую очередь следует задуматься тем, у кого в семье есть различные наследственные заболевания, если старшему ребенку необходима трансплантация стволовых клеток или, если ваша семья относится к редким этническим группам.

Если вы предполагаете, что ребенок может унаследовать генетическое заболевание, характерное для вашей семьи, то это никак не повлияет на «качество» клеток пуповинной крови. Эти клетки можно будет использовать для лечения более 85 заболеваний, а также в регенеративной медицине. Они не будут подходить только для лечения данного наследственного заболеваний.

Можно ли собрать пуповинную кровь и дать пуповине «отпульсировать»?
КОРОТКОДа, это возможно, с оговорками.

Для здоровых доношенных детей врачи рекомендуют проявлять осторожность с откладыванием пережатия пуповины из-за возможного повышения риска возникновения желтухи новорожденных. Пережатие пуповины сроком до 60 секунд является безопасным для ребенка и позволяет собрать достаточный объем пуповинной крови. Если беременность недоношенная (менее 37 недель) или у матери имеется дефицит железа, или у ребенка имеется выраженная гипоксия, решение о сроках пережатия пуповины принимает лечащий врач.

Ученые уже умеют размножать клетки пуповинной крови?
КОРОТКОДа, в мире запущено несколько клинических исследований по этой теме.

В настоящее время проходят несколько клинических исследований по изучению безопасности и эффективности методики культуральной экспансии клеток пуповинной крови для расширения их сферы применения. Используются разные подходы (протоколы) обработки клеток пуповинной крови в культуре с использованием “коктейлей” различных ростовых факторов.

Например, в 2017 году израильская компания NiCord совместно с Университетом Дьюка в США запустили финальную фазу исследований, благодаря которой должно стать возможным безопасное размножение клеток пуповинной крови для трансплантации большему числу потенциальных реципиентов. Исследование уже доказало свою эффективность на пациентах с онкологическими заболеваниями крови в возрасте до 65 лет, и сейчас ученые исследуют результаты на большей выборке людей.

Успешное завершение этих клинических исследований поможет навсегда решить проблему ограниченного объема пуповинной крови. Безопасное размножение клеток пуповинной крови - перспектива ближайших лет для наших повзрослевших пациентов.

Почему Гемабанк самый надежный и удобный банк в России?

Гемабанк работает с каждым роддомом на всей территории России и в некоторых странах СНГ. Наши специалисты проводят обучение для врачей по сбору пуповинной крови. Лаборатория Гемабанка оснащена уникальным оборудованием.

Гемабанк — крупнейший лицензированный банк персонального хранения стволовых клеток пуповинной крови в России и Восточной Европе. В Гемабанке хранится более 27 000 персональных образцов.

Кроме того, Гемабанк – единственный банк стволовых клеток в России, который готовил биоматериал для сложнейших трансплантаций гемопоэтических стволовых клеток. На сегодняшний день ни у одного другого банка в России нет подобного опыта. Все трансплантации с применением образцов из Гемабанка прошли успешно, что доказывает высокое качество хранимого биоматериала в специализированных криохранилищах.